БАРБИТУРАТЫ

Очень большая группа лекарственных средств, которая относится к гипноседативным средствам. Из более чем 2500 барбитуратов, которые были синтезированы, в настоящее время используется приблизительно 15. Они применяются в разных случаях, включая (наиболее часто) в качестве снотворного, как анестезирующее средство и для симптоматического лечения эпилепсии. Вообще, барбитураты подавляют активность всех возбудимых клеток, хотя, так как мозг особенно чувствителен к ним, применяемые терапевтические дозы оказывают незначительный эффект на другие ткани. Сон под воздействием барбитуратов внешне представляется нормальным, но известно, что фаза быстрого сна (см. сон) значительно сокращена. В зависимости от дозировки оказываемый эффект может варьировать

ся от слабого седативного, к гипнотическому, общему анестезическому и до наступления смерти. Как и в случае с другими лекарственными средствами, подавляющими действие центральной нервной системы, эффект барбитуратов усиливается алкоголем, и алкогольно-барбитуратное отравление часто является причиной смертей, как преднамеренных, так и наступивших в результате несчастных случаев. Барбитураты можно разделить на три класса, в зависимости от скорости и продолжительности их действия. Класс долгого действия включает в себя фенобарбитал и мефобарбигал. Они оказывают свое действие медленно (приблизительно через час после приема) и заканчивается действие приблизительно через 8-12 часов. Среднедействующие (через 15-30 минут – начало; 3-5 часов – действие) включают в себя фентобарбитал, секобарбитал и амобарбитал. Быстродействующие (1-2 секунды; 15-30 минут) включают тиопентал и метогекситал. Препараты этой последней группы применяются прежде всего как анестезирующие средства и вводятся обычно внутривенно. К препаратам длительного действия вырабатывается толерантность как психологическая, так и физиологическая, см. лекарственная зависимость. Эти лекарства, особенно длительного действия, иногда относятся к успокоительным средствам. См. синдром отмены седативного, снотворного или анксиолитического лекарственного средства.